警惕！越胖越傷腎 腎不好的8個信號你占了幾個？
警惕！腎臟發(fā)出的五個求救信號
北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科張路霞副教授提醒，不要忽視了腎臟發(fā)出的這些求救信號：
1、尿量變化
正常人每天排尿1000—2000毫升，平均1500毫升，無論是尿量變多還是變少，都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。特別是正常人夜尿很少，如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回，而睡前喝的水并不多，更要警惕腎臟病變。
2、尿性狀改變
正常人的尿色是透明的淺黃色，如果喝水少或清晨第一次排尿，顏色稍深。如果尿色發(fā)紅，或者尿中泡沫多，要注意去腎內(nèi)科檢查。
3、水腫
腎臟是人體代謝水的器官，腎不好，水就會蓄積。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫，或者雙腳、雙腿浮腫，都要考慮腎臟的問題。
4、惡心、嘔吐等消化道癥狀
腎臟病發(fā)展到終末期，會影響胃腸道功能，導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，因此有了這些表現(xiàn)，除了看消化科，還要注意排除腎臟病。
5、皮膚瘙癢
終末期的腎病患者，由于體內(nèi)的尿素不能經(jīng)尿液排出，會通過皮膚排泄，由此刺激皮膚;另外，身體內(nèi)積累的毒素會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，也會引起皮膚瘙癢。
以上腎臟病變的信號有的發(fā)生在早期，有的已經(jīng)是晚期的表現(xiàn)，所以，光靠癥狀來判斷自己腎臟是否健康是不行的。一定要重視體檢，特別是老年人以及患有高血壓、糖尿病、血尿酸異常等疾病的高危人群。
八個信號說明腎臟病了
慢性腎病被人們稱為“沉默的殺手”。盡管這樣，腎病還是會露出馬腳。常見的異常信號包括以下各種：
1、眼瞼或下肢浮腫：腎臟會導(dǎo)致水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損，引起體內(nèi)水鈉增多，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位，如眼瞼或下肢。
2、頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳：腎病表現(xiàn)為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等，多是合并高血壓所致，特別是年輕人出現(xiàn)不明原因血壓升高應(yīng)該警惕腎臟疾患。
3、泡沫尿：當(dāng)尿中蛋白、尿糖增多可以出現(xiàn)泡沫尿，尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫狀，不易消失，應(yīng)警惕蛋白尿;如果是泡沫較大，消失得非常快，應(yīng)警惕是否尿糖升高。
4、尿量變化：正常人入睡后代謝緩慢，夜尿顯著少于白天尿量，夜間應(yīng)不排尿或僅排1次，夜尿量約為24小時總量的1/4～1/3，如果經(jīng)常超過2次以上，夜尿多于白天尿量，可能預(yù)示腎功能不全。
5、尿液檢查異常：常規(guī)尿液檢查如果出現(xiàn)蛋白或潛血陽性，可能是無癥狀性蛋白尿或無癥狀性血尿，應(yīng)及時做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。
6、合并其他疾病：許多疾病容易出現(xiàn)腎臟損害，如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、多囊腎，已經(jīng)有這些疾病患者應(yīng)定期做尿液檢查。
7、貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，這往往是腎功能不全導(dǎo)致腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。因此，出現(xiàn)不明原因貧血，除了考慮血液系統(tǒng)疾病外，應(yīng)檢查有無腎臟疾病。
8、食欲不振：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。
血里尿酸高 腎臟在求救
臨床上我們發(fā)現(xiàn)，慢性腎臟病人群，尤其是IgA腎病患者常合并高尿酸血癥。
高尿酸之所以對腎臟造成嚴(yán)重?fù)p傷，一是因為尿酸結(jié)晶對腎小管間質(zhì)的損害作用;二是持續(xù)的尿酸升高會通過炎癥作用導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能失調(diào)，造成高血壓、心腦血管疾病及腎臟病。若不及時治療，最終可能發(fā)展為末期腎衰竭;三是高尿酸導(dǎo)致的腎損害常與心血管疾病、肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病并發(fā)，且互相影響。
1/3慢性腎臟疾病與肥胖有關(guān)
肥胖對腎臟的影響也不容小覷。國外有研究顯示，肥胖患者中約33.7%伴有慢性腎臟疾病，肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增高的趨勢。江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科陳燕醫(yī)師介紹說，肥胖既可以直接引發(fā)肥胖相關(guān)性腎病，也可以促進(jìn)其他腎臟疾病的進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖患者發(fā)生慢性腎臟疾病的風(fēng)險較正常體重者增加約23%，發(fā)展至終末期腎病的風(fēng)險是正常體重者的3倍。脂肪細(xì)胞可以分泌特殊的細(xì)胞因子，影響腎小球內(nèi)血管的舒縮，增加腎小球內(nèi)壓力，促使腎小球肥大，腎組織纖維化。
陳燕表示，大部分肥胖相關(guān)性腎病呈“無癥狀性”，常通過體檢發(fā)現(xiàn)。病初僅有微量白蛋白尿，后逐漸加重，出現(xiàn)大量蛋白尿，但很少發(fā)生低白蛋白血癥及浮腫，無明顯血尿，腎小球濾過率多正常或增高，晚期也可出現(xiàn)腎小球濾過率下降，進(jìn)展至終末期腎衰的速度相對緩慢。腎穿刺活檢可以協(xié)助診斷，表現(xiàn)為腎小球肥大伴或不伴腎小球局灶節(jié)段硬化性病變。鑒于肥胖相關(guān)性腎病的隱匿性，肥胖患者定期檢查尿常規(guī)、尿微量白蛋白十分必要。
胖！可能悄悄傷了你的腎
肥胖是健康長壽的“敵人”，會加速衰老，引起腎臟疾病等多種疾病。肥胖引起腎臟損害的原因與腎素—血管緊張素升高、血脂紊亂及胰島素抵抗有關(guān)。腎臟血流動力學(xué)改變造成腎小球“高灌注、高壓力、高濾過”狀態(tài)，腎小球毛細(xì)血管壁張力出現(xiàn)增高，腎小球濾過屏障受損引起蛋白濾出。尿蛋白對腎小球系膜細(xì)胞和足細(xì)胞是有毒性作用的，同時損害腎小管間質(zhì)，加重腎小球硬化，從而引起腎臟損傷。
簡單說，肥胖引起腎臟的病理表現(xiàn)主要為腎小球肥大或者局灶節(jié)段性腎小球硬化。肥胖及腹型肥胖可以加速腎小球濾過率的下降。研究顯示，有3%的肥胖青少年腎小球濾過率偏低。腎小球濾過率偏低可以加快已經(jīng)存在的慢性腎臟病的進(jìn)展，使尿蛋白增加。事實上，肥胖對于腎臟影響的早期表現(xiàn)就是蛋白尿。
肥胖需警惕 小心腎病找上門！慢性腎病早期9類癥狀
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科腎病科主任、主任醫(yī)師魏連波教授提醒廣大市民，拒絕肥胖，遠(yuǎn)離腎病。防治慢性腎臟病(CKD)，關(guān)鍵在于個人重視、及時發(fā)現(xiàn)、正確診斷、合理治療。
CKD早期可能出現(xiàn)以下9類癥狀：1.乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛;2.尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多;3.血尿;4.夜尿增多;5.反復(fù)眼瞼或下肢浮腫;6.血壓增高;7.不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等;8.不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等;9.尿量減少。
腎臟健康的5個標(biāo)準(zhǔn) 4個“維修”信號要警惕！
調(diào)查顯示，我國慢性腎病的發(fā)病率逐 年上升，城市中每10人就有一例，因此，我們應(yīng)該時刻關(guān)注腎臟健康，留意它發(fā)出的“維修”信號。
從中醫(yī)角度說，以下5個標(biāo)準(zhǔn)能說明你的腎臟還算健康。
原標(biāo)題：警惕！越胖越傷腎 腎不好的8個信號你占了幾個？
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