世界微速訊：推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉“家門口”

發(fā)布時(shí)間：2023-05-30 10:02:01

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來源:健康報(bào)

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□ 本報(bào)記者劉嵌玥

首席記者葉龍杰

??為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局，讓老百姓在家門口就能享受到更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，各地拿出了解決辦法。

??一些地方大力推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，為的是讓更多群眾就近享有國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。河北省保定市制定出臺(tái)《保定市支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)運(yùn)營(yíng)的政策清單》，在用地、人事薪酬、科研項(xiàng)目等17個(gè)方面提供政策支持。2022年，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院保定醫(yī)院2個(gè)項(xiàng)目獲批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目；目前，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院保定醫(yī)院正在積極申報(bào)第五批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。安徽省蕪湖市積極推動(dòng)國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心（北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院）和國(guó)家精神系統(tǒng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心（北京安定醫(yī)院安徽醫(yī)院）建設(shè)，規(guī)劃“神內(nèi)—神外—精神”三位一體的腦科學(xué)研究中心，此外還積極推進(jìn)蕪湖市省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

??一些地方綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，因地制宜推進(jìn)區(qū)域協(xié)同發(fā)展。江蘇省南通市探索滬通跨域醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展，實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量量化評(píng)估、檢驗(yàn)信息跨域共享、疫情信息跨域共享等6個(gè)方面的行動(dòng)，以最高分獲得長(zhǎng)三角城市經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)20萬元專項(xiàng)資金支持。貴州省遵義市以縣域醫(yī)療次中心建設(shè)為抓手，打破原有中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置，按片區(qū)布局規(guī)劃縣域醫(yī)療次中心，目前9個(gè)縣域醫(yī)療次中心建設(shè)達(dá)標(biāo)；組建26個(gè)縣域醫(yī)共體，規(guī)劃建設(shè)51個(gè)縣域區(qū)域醫(yī)療中心，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序下沉。浙江省湖州市推動(dòng)云檢查、云藥房以及兩慢病（高血壓、糖尿病）健康畫像等項(xiàng)目全市域覆蓋，打造“醫(yī)聯(lián)體檢查通”“智慧藥事服務(wù)”“健康銀行”等特色應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)城市優(yōu)質(zhì)資源向基層貫通。

??一些地方多措并舉，提升基層診療能力。河南省許昌市實(shí)行城市二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院幫扶機(jī)制，輻射帶動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。重慶市開州區(qū)破解區(qū)級(jí)醫(yī)院“虹吸效應(yīng)”，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師加入基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)326支。山東省德州市強(qiáng)力推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革，市財(cái)政投入1564萬元支持中心村衛(wèi)生室建設(shè)，目前已建設(shè)完成首批116家；縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行DIP（按病種分值付費(fèi)）整體付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，該市陵城區(qū)、武城縣的經(jīng)驗(yàn)做法入選相關(guān)典型案例。2022年，德州市縣域內(nèi)住院量占比為92.03%，基層診療量占比為71.13%。湖南省長(zhǎng)沙市全面推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；連續(xù)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、服務(wù)能力提升、規(guī)范化建設(shè)、提質(zhì)增效4個(gè)“三年行動(dòng)”，常見病、多發(fā)病基本在基層解決。廣東省佛山市基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提檔升級(jí)，推進(jìn)鎮(zhèn)（街）醫(yī)院升級(jí)為綜合醫(yī)院，目前二級(jí)及以上公立醫(yī)院鎮(zhèn)街覆蓋率達(dá)78%，并實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋。

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