寵物醫院診療行為不規范問題備受詬病

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專家建議加強行業監管細化診療標準

幾天前，北京市民劉然發現自己養的泰迪犬在走路時會經常踮腳，于是就帶它到寵物醫院檢查。

“到那之后，寵物醫院的醫生說需要拍個片子才能知道原因，這一通檢查下來，花了600多元。然后醫生開了一些潤滑關節的藥，又花了400多元。雖然檢查前做好了心理準備，但也沒想到能那么貴。”劉然無奈地說。

近年來，飼養寵物的人越來越多，寵物逐漸變為許多家庭的一分子，寵物醫療市場迅猛發展。《2022中國寵物醫療行業白皮書》顯示，2020年我國犬貓養寵規模超過了1億只。全國寵物醫療市場規模高達675億元，并呈現上升趨勢。然而，一些寵物診療機構標價不明、過度診療、價高質低等診療行為不規范問題，也備受詬病。

華東政法大學中國法治戰略研究院副院長孫煜華在接受《法治日報》記者采訪時說，對于寵物診療行為不規范問題，需要“疏堵結合”。一方面，針對藥物審批周期長、審批速度較慢的問題，加快不同種類獸用藥審批速度，以此來降低相關藥物的市場價格；另一方面，行業協會應加強自律，對診療標準進行細化，主管部門以此作為重要參考，對違規行為進行嚴厲處罰，維護市場秩序和消費者合法權益。

寵物看病動輒上千元

對于寵物主人來說，帶寵物去醫院檢查和看病的費用，算得上是一筆不小的開支。

江蘇省消保委4月發布的寵物醫療行業消費調查報告顯示，江蘇消費者用于單只寵物單次醫療消費平均最低金額為401.85元，每年用于寵物醫療的平均費用為2209.72元，醫療費用與全年寵物消費金額占比平均為34.35%。全年寵物醫療消費占寵物總消費50%左右的人最多，這說明當前寵物醫療的費用是寵物主人在飼養寵物過程中最主要的支出之一。

在社交平臺的寵物討論小組里，交流寵物看病貴的話題非常火熱，盡管討論的網友來自五湖四海，卻有著相同的頭疼問題——不透明收費和過高的診療費用。一名北京的網友給貓咪治療貓傳染性腹膜炎，整個療程下來需要6萬元；一名四川網友稱其給流浪貓治療貓瘟，花了5000多元還沒有治好。

為什么感覺給寵物看病比人們到公立醫院就醫還要貴呢？廣東眾寵生物科技有限公司銷售總監郭凱告訴記者，寵物醫療價格高昂主要有兩方面原因：一方面，寵物醫院一般都是民營，沒有任何財政補貼，所有成本(房租、設備、人工等)都需要自己負擔，成本高，所以收費價格就高；另一方面，寵物醫院的客流量較少，所以平攤到每個寵物病例上的設備折舊費用就比較高。

郭凱說，在收費方面，寵物醫院基本上都會提前告知大概診療費用。當然，這也不排除有少部分寵物醫院會通過小病大治、過度檢查等方式來收取高昂費用。

“除了醫療設備折舊、沒有政策補貼等原因外，一些寵物醫院會‘看寵物下菜碟’，根據寵物來判斷寵物主人的經濟實力，來決定是否增加一些價格高昂的收費項目。在多種因素的影響下，就帶來一種‘給寵物看病比人還貴’的感覺。”孫煜華說。

分裝藥品信息不透明

獸藥的合理使用，對寵物疾病的有效預防和醫治有舉足輕重的作用。

江蘇省消保委調查發現，藥品開具不規范，分裝藥品相關信息不透明。部分診療機構會向消費者提供散裝藥物，產品有效期等標識信息難以查驗。

“我帶寵物去寵物醫院看病時也遇到過類似情況，診療機構分裝藥品的包裝袋上和消費明細中，對于開具的分裝藥品的名稱、品牌、規格、成分等信息均沒有詳細注明。我詢問后，醫生說這些特效藥沒辦法整盒銷售，只能零售，但效果肯定好。”劉然說。

北京市某寵物醫院醫生趙杰(化名)告訴記者，分裝藥品信息不透明，有的是寵物醫院故意為之，通過模糊掉藥品名稱等信息來收取高價。但大多數情況其實是無奈之舉。

“寵物在患了腫瘤、糖尿病、眼病等相關疾病之后，經常會面臨無‘合法’藥品的問題。但是對于醫生來說，讓動物擺脫疾病是他們的職責，為了動物的健康只得選用沒有‘批號’的特效藥，或者使用人用藥品進行替代。在這種情況下，就只能將這些藥品的標簽撕掉，這也算是‘保護自己’的一種方式。”趙杰說。

郭凱希望，相關部門能夠加快寵物藥品的審批進度，“現在這方面的審批工作，是歸農業農村部管理。在獸藥的管理上，寵物和豬、雞等畜禽歸為一類，其實這是不合適的。有些藥品不能在豬、雞等動物身上使用，是為了避免出現藥物殘留而危害到人們的食品安全。但寵物與這些畜禽不同，寵物是用來陪伴的，并不存在這種顧慮”。

對違規用藥嚴厲懲戒

目前，我國寵物診療服務收費標準由寵物醫院的經營者依據經營成本和市場供求自主定制。為有效避免一些寵物醫院“亂定價”，減少糾紛，多地行業協會作出探索。例如，2018年，廣東省深圳市寵物醫療行業協會制定了《深圳市寵物診療機構收費價目表(2018年修訂版)》，針對掛號、注射、理療、護理、監護、手術、美容等各方面共449項收費制定了行業標準。

“收費透明不僅僅是告知收取多少費用，而是要明確具體的收費項目和收費標準，而且這種標準應當是合理的、規范的。從這方面來看，深圳的做法較為可行。”孫煜華說。

近年來，對于一些寵物診療機構存在的標價不明、過度診療、價高質低等診療行為不規范問題，監管部門多次進行整治。

農業農村部、市場監管總局在2022年10月至2023年5月期間，在部分城市集中開展規范寵物診療秩序專項整治行動。兩部門在通知中明確，要加強疫病防控管理、病歷處方管理、加強獸藥使用管理、加強診療服務價格監管，強化診療行為監管。

2023年上半年，北京市農業農村局、市場監管局在全市集中開展了規范寵物診療秩序專項整治行動，累計檢查寵物診療機構672家。專項整治期間，全市累計查處價格違法案件25件，罰沒退金額29615元。

孫煜華認為，寵物醫療行業協會制定收費標準，還可以為監管部門執法提供參考，“監管部門可以此為依據，當發現寵物醫院存在違規用藥、過度診療、價高質低等行為時，就要進行嚴厲懲治”。

孫煜華建議，相關主管部門應加快寵物診療藥物審批速度，“由于藥物審批周期長、審批速度較慢，目前執業獸醫師可選的藥物種類太少，也因此造成了一些藥品價格過高的現象。應加快不同種類獸用藥審批速度，推動更多寵物用藥進入市場，從而降低相關藥品的價格”。

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